脱发太痛苦，一起抱团共抗脱发，有啥问题尽管问。
许多发友通过私信或微信发来自己头发的照片询问脱发情况。大多数是女生，但其中大部分并没有真正意义上的脱发，只不过因为头发长，每天掉十几根显着很多，以为自己脱发了。
那么到底什么情况是脱发，什么情况是正常掉发呢？
看过我之前文章的发友一定知道我把脱发分为两类，可治愈型脱发和持续型脱发，可治愈型脱发甚至都不用吃药也能靠调节生活方式自愈。
今天主要谈谈持续型脱发即“雄激素脱发/遗传性脱发”应该如何正确判断。
一
收集每日掉落头发
一般皮肤科医生或科普文章说每日掉80-100根以内都是正常，但我今天必须要旗帜鲜明的反对这个说法。80根是多大一把，大家有没有想过？请对着镜子数80根头发看看，这可是每天脱落的量。
脱发早期，我还在学校。当时在学校论坛里找脱发的患难兄弟，就是我们现在脱发群的雏形。这里面大部分都是雄激素脱发，几乎没有一个人每天掉超过100根。30-50根头发是最常见的，少于30根也有。
所以只根据自己掉多少头发来判断，是不准确的。只能算是个参考点。如果脱发比往日有所增多，警觉起来，再看看后面几条判断标准。
二
脱发位置
雄激素脱发一般都有明确且清晰的脱发区域。一般是发际线、头顶这两个部位，而后脑勺部位一般受影响。如果这两个部位明显掉落比其他地方多，是雄脱的概率比较大了。
三
头发逐渐变细
一张图看懂脱发原理：DHT在毛囊中的作用，最终导致雄脱(遗传性脱发)
雄脱的原理是DHT(二氢睾酮)攻击毛囊，使毛囊逐渐萎缩退化。毛囊上的头发表现为逐渐变细，变短。
请注意你发际线、头顶掉落的头发，相比后脑勺的头发，是否明显更细更短。
四
亲属遗传
家中亲属有脱发症状。爸爸、爷爷、舅舅、叔伯，这类亲属是否有脱发现象，如果有，雄脱的概率又比其他人大了一些。
五
头皮及头发状态
这一条很少有科普贴提到，但却是医生经验判断的标准之一。
当雄激素脱发开始逐渐展现时，头皮屑增多，头皮发痒，头发异常油腻，特别是油腻这条，雄脱的油腻是不同于正常油性皮肤人的油腻。
这是微信上发友发来的照片，争得他同意发出来给大家参考。
感谢他提供的照片。
从这张照片可以挺明显的看到，头发异常油腻，部分头发已经打结。只是爱出油，油性肤质的人是不会油到这个程度。
六
毛囊检测or看医生
最后说说毛囊检测，这是各种植发医院吸引发友们到店的方法之一，给你免费做个毛囊检测，还一定要强调三甲医院没有这种机器。
到底啥是毛囊检测，以及为啥大多数三甲医院没这个项目呢？
其实毛囊在头皮下面，从外表看，用多大倍数的显微镜也看不到。毛囊检测应该叫头发头皮环境检测，它的意义是看你头发粗细（雄脱头发逐渐变细，参看本文第3条）以及头皮环境，比如是否发红，是否干涩，是否油脂旺盛等。
另外也是出于营销目的，有这么一台机器显得专业。毕竟瞟一眼就告诉你是雄脱，你也不高兴。
三甲医院为啥没有？因为有经验的医生，靠经验和肉眼就能分辨是否是雄脱，没必要做所谓的毛囊检测。医生虽然态度不好，但不代表他们不专业。
多说一句，植发医院帮你免费检测再推销产品，态度差的医生判断准确但又卖你一大堆说没用又有点用的辅助保健药，是他们赚钱生活的方法，也不好说对错。请根据自己情况谨慎选择即可，这里也不想多说了，大家都不容易。
所以，终极方法是找有经验的医生来确诊。
回复“毛囊”，看《所谓的毛囊检测到底是什么？》
七
最后总结
如果前5条，你占2-3条，那么基本可以确定你是雄激素型脱发。如果还不放心，请尽快前往医院让专业的医生帮你确认，脱发看皮肤科。
八
确诊后要做什么？
我们可以像演员徐峥那样潇洒剃光头（说起来容易，但我还不行），也可以尝试不同的治疗方案，看看哪些对自己比较见效。早治疗能保住发型。
关于雄激素脱发/遗传性脱发我自己的治疗方案，可以查看我之前的文章。也欢迎一起抱团讨论。
